Ελάχιστες είναι οι παρεμβάσεις που αποδεδειγμένα μειώνουν το κόστος της περίθαλψης. Ανισότητες υγείας που θα μπορούσαν να αποφευχθούν και σχετίζονται με το εισόδημα, τον ρατσισμό και άλλους κοινωνικούς παράγοντες, όσο παραμένουν, οδηγούν σε κακή έκβαση της υγείας ατόμων σε αδυναμία.
Αυτές οι ανισότητες μπορούν να μειωθούν, διασφαλίζοντας καλύτερη πρόσβαση σε βασικές ανάγκες περίθαλψης, καθώς και πρόληψης.
Πρόκειται για έναν πενταπλό στόχο που περιλαμβάνει: μείωση του κόστους, καλύτερη έκβαση στο πρόβλημα υγείας, βελτίωση της περίθαλψης των ασθενών και της απασχόλησης των κλινικών γιατρών και προώθηση της ισότητας στην υγεία.
Η μη συμμόρφωση ασθενών στη φαρμακευτική αγωγή, λόγω κόστους, είναι πιο διαδεδομένη σε άτομα με χαμηλά εισοδήματα και σχετίζεται με κακή έκβαση της ασθένειας.
Τα στοιχεία της έρευνας
Πρόσφατη έρευνα εξέτασε την επίπτωση της δωρεάν χορήγησης 128 βασικών φαρμάκων σε άτομα που λόγω κόστους δεν ακολουθούν την φαρμακευτική τους αγωγή όπως ακριβώς συνέστησε ο θεράπων γιατρός τους. Τα άτομα αυτά ζούσαν στο Οντάριο του Καναδά, όπου οι υπηρεσίες υγείας (επισκέψεις σε γιατρούς και νοσοκομείο) χρηματοδοτούνται πλήρως από το Δημόσιο, όχι όμως και τα συνταγογραφούμενα φάρμακα.
Για περισσότερους από 24 μήνες, η έρευνα CLEAN Meds έδειξε ότι η δωρεάν χορήγηση φαρμάκων βελτίωσε την τήρηση της αγωγής και μείωσε το συνολικό κόστος περίθαλψης. Συγκεκριμένα πέτυχε μείωση της συστολικής πίεσης μετά από 12 μήνες. Όμως στους 24 μήνες δεν μείωσε σημαντικά τα επίπεδα γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης στους διαβητικούς, ούτε τα επίπεδα της LDL χοληστερίνης ή της αρτηριακής πίεσης.
Σε μια δευτερεύουσα ανάλυση της μελέτης CLEAN Meds – που δημοσιεύθηκε στο JAMA – παρατέθηκαν τα αποτελέσματα 36 μηνών από τη δωρεάν χορήγηση φαρμάκων σχετικά με το κόστος περίθαλψης και τη συμμόρφωση των ασθενών στην αγωγή τους και διαπιστώθηκε ότι η δωρεάν χορήγηση φαρμάκων πέτυχε σαφή μείωση στις συνολικές δαπάνες υγείας, εξαιτίας της καλύτερης συμμόρφωσης των ασθενών που οδήγησε σε καλύτερα θεραπευτικά αποτελέσματα.
Συνολικά μετείχαν 786 ασθενείς μέσης ηλικίας 51 ετών και χωρίστηκαν σε δύο ομάδες. Η πρώτη περιέλαβε 382 ασθενείς όπου έπαιρναν τα φάρμακά τους εντελώς δωρεάν και η δεύτερη ομάδα με 365 ασθενείς παρέμεινε στο καθεστώς συνήθους πρόσβασης. Υπήρξαν 8 θάνατοι (2,1%) στην ομάδα δωρεάν χορήγησης φαρμάκων και 14 θάνατοι (3,8%) στην ομάδα συνήθους πρόσβασης.
Η εξάλειψη της απ΄ ευθείας πληρωμής για τα φάρμακα σχετίστηκε με χαμηλότερη μέση συνολική δαπάνη περίθαλψης που έφτασε τα 1641 δολ. για 3 χρόνια με ελάχιστη δαπάνη τα 454 δολ. και μέγιστη τα 2792 δολ..
Η δωρεάν χορήγηση συνδέθηκε με λιγότερους συμμετέχοντες ασθενείς οι οποίοι χρειάστηκαν πολύ ακριβή περίθαλψη.
Το μεγαλύτερο κόστος περίθαλψης αφορούσε νοσηλείες και στις δύο ομάδες.
Ωστόσο, μεταξύ των δύο ομάδων ασθενών -δωρεάν και μη χορήγησης φαρμάκων – δεν υπήρξε στατιστικά σημαντική διαφορά στον αριθμό των νοσηλειών, στο ποσοστό νοσηλείας τουλάχιστον μία φορά, στη μείωση στις επισκέψεις σε γιατρό πρωτοβάθμιας περίθαλψης, στις επισκέψεις σε εξειδικευμένους γιατρούς και στις επισκέψεις στα τμήματα επειγόντων περιστατικών.
Ένας σχετικά μικρός αριθμός συμμετεχόντων, 10 ασθενείς στην ομάδα δωρεάν χορήγησης ή το 2,6% των συμμετεχόντων στη μελέτη και 17 ασθενείς στην ομάδα συνήθους πρόσβασης ή το 4,6% των συμμετεχόντων χρειάστηκαν υπηρεσίες υγείας αξίας πάνω από 60.000.
Το μέσο συνολικό κόστος ήταν 4.465 δολ. (από 944 – 9874 δολ.) σημαντικά χαμηλότερο στη διάρκεια των τριών ετών ή κατά 1488 δολ. (από 315 – 3291 δολ.) χαμηλότερο ετησίως.
Πηγή: in.gr
Latest News
Ο crypto επενδυτής που πλήρωσε 6 εκατ. για μία μπανάνα σχεδιάζει να την... φάει
Τι σχέση μπορεί να έχει μία μπανάνα με τα κρυπτονομίσματα αλλά και διάσημα έργα τέχνης που βγαίνουν στο σφυρί
Στο γυναικείο μπάσκετ η νέα μεγάλη επένδυση του Αντετοκούνμπο
Ο Αντετοκούνμπο έχει υιοθετήσει τη φιλοσοφία του «money never sleeps» ενώ παράλληλα έχει έντονη φιλανθρωπική δράση
Οταν η μπανάνα είναι... έργο τέχνης πωλείται 6,2 εκατ. ευρώ
Στη δημοπρασία... κονταροχτυπήθηκαν επτά ενδιαφερόμενοι αγοραστές
Η «χρυσή» αποχώρηση του Ναδάλ - Πόσα κέρδισε από το τένις
Από το επαγγελματικό του ντεμπούτο ως 14χρονος το 2001, ο Ναδάλ έχει συγκεντρώσει νίκες και τεράστια ποσά
Σπάει ρεκόρ η αξία της μουσικής βιομηχανίας της Βρετανίας
Οι περιοδείες των σούπερ σταρ βοήθησαν την βρετανική μουσική βιομηχανία να φτάσει σε επίπεδα ρεκόρ
Economist: Το 2025 τα Γλυπτά του Παρθενώνα ενδέχεται να επιστρέψουν στην Ελλάδα
Σύμφωνα με τον Economist τόσο το Βρετανικό Μουσείο όσο και η βρετανική κυβέρνηση φαίνονται έτοιμοι για συμφωνία με την Ελλάδα για τα Γλυπτά του Παρθενώνα
Sotheby’s: 65,5 εκατ. δολ. για τα «Νούφαρα» του Μονέ
Η πώληση του έργου του Κλοντ Μονέ σε τιμή μεγαλύτερη από την αρχική ισοδυναμεί με μια σημαντική νίκη για τον οίκο δημοπρασιών Sotheby's
Με... ρυθμούς Snoop Dogg οι επιχειρηματικές συμβουλές στη Μάρθα Στιούαρτ
Ο διάσημος ράπερ έγινε επιχειρηματικός σύμβουλος της Μάρθα Στιούαρτ και της άλλαξε τη ζωή
Έσπασε τα κοντέρ: 60 εκατ. νοικοκυριά καθηλώθηκαν στο Netflix για τον αγώνα Πολ-Τάισον
Οι τρεις κριτές βαθμολόγησαν τον αγώνα υπέρ του Πολ με σκορ 80-72, 79-73 και 79-73 - Όλα τα ρεκόρ του Netflix
Ο Τζέικ νίκησε τον Μάικ Τάισον στο event της χρονιάς και πήρε 40 εκατομμύρια [εικόνες]
Οι τρεις κριτές βαθμολόγησαν τον αγώνα υπέρ του Πολ με σκορ 80-72, 79-73 και 79-73.